Тэги форума - Инсульт у кошек. Препараты для лечения
Здравствуйте, гость ( Вход | Регистрация )
Тэги форума - Инсульт у кошек. Препараты для лечения
инсульт |
Инсульт у кошек. Препараты для лечения, Вет-врач Владимиров В.А. |
12.2.2012, 23:53
Сообщение
#1
|
|
КОНСУЛЬТАНТ Группа: Специалист Сообщений: 6941 Регистрация: 6.3.2008 Город Москва Пользователь №: 9933 Спасибо сказали: 1848 раз |
Инсульт у собак и кошек
Инсульт – это острое нарушение кровообращения головного мозга, в тяжелых случаях приводящее к выраженным неврологическим расстройствам, которые проявляются в виде различных двигательных и поведенческих отклонений, а также вынужденной позы. По характеру поражения выделяют два основных типа инсульта: ишемический и геморрагический. Причиной ишемического инсульта у животных чаще является спазм внутричерепных артерий на фоне эндокринопатии (сахарный диабет, синдром Кушинга) или тяжелых заболеваний почек, сердца. Резкое уменьшение кровоснабжения может вызвать также новообразование в головном мозге. Геморрагический инсульт (спонтанное нетравматическое внутричерепное кровоизлияние) у собак встречается редко, из-за высокой прочности сосудистой стенки и отсутствия атеросклероза. Тем не менее, микроэмболия мелких мозговых сосудов крупными конгломератами (сгустками) тромбоцитов на фоне гипогидратации и повышенной свертываемости крови достаточно часто приводит к множественным точечным нарушениям кровотока. Клинические признаки инсульта подразделяются на общемозговые и очаговые (в зависимости от локализации участка поражения мозга). К общемозговым симптомам относятся расстройства поведения: угнетение или возбуждение, манежные движения (хождение по кругу), вынужденное положение тела (наклон головы в сторону), а также утрата условных рефлексов (животное не отзывается на кличку, игнорирует хозяина). К очаговым симптомам относятся: Двигательные растройства: парез (частичная) или паралич (полная утрата двигательных функций); Чувствительные расстройства: Поверхностные (экстероцептивные), такие как гипоэстезия (снижение) или анестезия (полная утрата чувствительности кожи и/или слизистых оболочек); Глубокие (проприоцептивные) в виде ухудшения контроля положения тела в пространстве за счет нарушения прохождения нервных импульсов в головной мозг от мышц, связок, костей и суставов. Нарушения со стороны органов чувств: изменение подвижности и положения глазных яблок (нистагм, косоглазие), нормальной реакции зрачка на свет; частичная или полная утрата слуха и обоняния. Нарушение безусловных рефлексов (рефлексы кожи, коленный рефлекс и др.). Следует помнить, что неврологические признаки проявляются на стороне, противоположной очагу поражения головного мозга. Врач, оказывающий помощь животному с подозрением на инсульт, в первую очередь должен отдифференцировать инсульт от заболеваний, которые могут его имитировать: Периферический вестибулярный синдром, который имеет похожие на инсульт проявления, возникает вследствие поражения органа равновесия (лабиринта улитки и/или VIII пары черепно-мозговых нервов) при воспалительных заболеваний ушей. Метаболические нарушения, такие как гипогликемическая кома, гипокальциемия и др. Эпилепсия Травма шейного отдела позвоночника. Наиболее актуальной, в связи со схожестью симптомов, является дифференциальная диагностика инсульта и периферического вестибулярного синдрома, который у животных встречается значительно чаще. Косвенным основанием для постановки последнего диагноза может послужить наличие в анамнезе частых или тяжело протекающих отитов. Диагноз устанавливается на основании анализа появления и развития симптомов, данных неврологического осмотра, результатов общего и биохимического анализов крови, анализа спинно-мозговой жидкости, УЗИ органов брюшной полости, рентгенографии шейного отдела позвоночника и грудной клетки, ЭЭГ. Для точного установления локализации очага поражения в мозге необходима магнитно-резонансная или компьютерная томография головного мозга. Неотложная помощь при инсульте должна быть направлена на стабилизацию сердечно-сосудистой деятельности, дыхания, предупреждение развития отека мозга и расширения области инсульта. Для поддержания сердечной деятельности используют сульфокамфокаин или кордиамин. Для стабилизации дыхания применяют эуфиллин. Для уменьшения риска развития отека мозга – диуретики (фуросемид, маннитол) и кортикостероиды (преднизолон, дексаметазон). Для защиты пораженной области мозга применяются антиоксиданты (аскорбиновая кислота, токоферол, эмицидин). Для нормализации обменных процессов в пораженной области мозга – ноотропные препараты (пирацетам, ноотропил, глиатилин) и мексидол, обладающий множеством положительных эффектов. Средства, улучшающие микроциркуляцию (пентоксифиллин, трентал), следует применять с осторожностью в условиях стационара клиники, особенно при подозрении на геморрагический инсульт, так как при внутривенном введении они могут провоцировать усиление геморрагии. Применение церебролизина и когитума в скоропомощной терапии не имеет особого значения, поскольку для их накопления в пораженной ткани мозга требуется не менее 10 суток. Кратность приема и дозы назначаемых препаратов зависят от исходного состояния животного и в каждом конкретном случае подбираются строго индивидуально. Терапия завершается при условии стойкой положительной динамики. Лечение, как правило, завершается практически полным купированием общемозговой и очаговой симптоматики (иногда остается незначительная девиация (наклон в сторону) головы, усиливающаяся при эмоциональном возбуждении). Прогноз зависит от причины заболевания, общего состояния животного и своевременно оказанной квалифицированной помощи. -------------------- |
|
|
Текстовая версия | Сейчас: 18.4.2024, 3:28 |