IPB

Здравствуйте, гость ( Вход | Регистрация )

> запрещены назначения/отмена лекарственных средств

ВНИМАНИЕ!
ПРАВИЛА ДЛЯ ОТКРЫТИЯ ТЕМЫ В РАЗДЕЛЕ БОЛЕЗНИ КОШЕК


ВАЖНО!!! При создании собственной темы в первом сообщении ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ! является указание следующей информации:

1. Пол, возраст и точный вес животного
2. Кастрация/стерилизация
3. Даты последних прививок
4. Даты последней глистогонки, название препарата
5. Описание питания, мочеиспускания и стула
6. ТЕМПЕРАТУРА ТЕЛА (измерить!)
7. ПОДРОБНО! симптомы заболевания

8. Результаты проведенных анализов С НОРМАМИ ЛАБОРАТОРИИ, результаты обследований В СТОЛБИК!
( для тех, кто в бронепоезде: у каждой лаборатории свои нормы, они отличаются, это зависит от реактивов, материалов, оборудования. Поэтому! НЕ ЗАБЫВАЙТЕ УКАЗЫВАТЬ НОРМЫ! Это необходимо для качественной консультации!

Так же нам необходимы ВСЕ ПОКАЗАТЕЛИ, а не только те, которые имеют отклонение от нормы! Анализы считываются в связке друг с другом!)

9. Назначенные препараты с указанием дозировок, кратностью и способом введения В СТОЛБИК

ТЕКСТ должен быть легко читаемым, разделенным на абзацы.
Помните, одно животное - ОДНА тема, не пишите в чужих историях болезней


ВСЕ ПУНКТЫ ОБЯЗАТЕЛЬНЫ К ЗАПОЛНЕНИЮ!

При несоблюдении правил оформления темы, администрация имеет право ее закрыть/удалить без объяснения причин! Быструю и качественную помощь Вы можете получить, только при наличии всех вышеперечисленных пунктов в сообщении!


ПРАВИЛА ОБЩЕНИЯ НА ФОРУМЕ

> 

Острая задержка мочи у котика

Bananka06
сообщение 25.5.2020, 18:43
Сообщение #1
Вставить ник


Новичок
*

Группа: Members 
Сообщений: 9
Регистрация: 25.5.2020
Хвостов:1
Город Санкт-Петербург
Пользователь №: 24627

Спасибо сказали: 0 раз




Всем добрый вечер.

1. Кот (мальчик сфинкс), 2г. 11мес., 3кг 100г.
2. Не кастрирован.
3. Не вакцинирован.
4. Первая и единственная глистогонка была при рождении.
5. Аппетит полностью отсутствует, даже нюхать не хочет (обычно кушает сухой корм Pronature Holistic). Пьёт больше, чем обычно (обычно пьёт мало, в основном после сухого корма). В данный момент мочеспускание затруднего. Хочет, но не совсем получется. Оставляет очень маленькие лужицы, во время мочеспуская моча идёт из мочеспускательного канала по капельке, струи нет. Цвет розоватый. Стул отсутствует. Последний раз дефекация была вчера (24.05.) в обед. Стул оформленный, объём маленький. Тёмно-коричневого цвета. Не кушает уже приблизительно 2 дня, возможно чуть больше.
6. 38,9
7. Вечером позавчера (23.05.) после работы заметила, что кот начал кричать, не мяукать, а издавать какой-то горловой рык. В комнате были обнаружены 3, 4 кучки содержимого желудка (стошнило), были как оформленный размягший корм, так и пена. Его тошнило и раньше, но в этот раз было слишком много кучек. Также обратила внимание, что он присаживается помочиться, но моча не идёт из мочеспускательного канала. Был неочень активный и отказался кушать (такое тоже иногда у нас случалось). Спать лёг один, обычно спим вместе (сфинкс же, мёрзнет).

Ночью услышала, как он снова пытался что-то отрыгнуть. Содержимого не было. Просто рвотные позывы.

Утром (24.05.) видела, как сел на лоточек и пытался, как мне показалось покакать, но учитывая дальнейшее, возможно я не разглядела и он вновь пытался помочиться (результатов не было). Также периодически издавал рык. Был квялый. Кушать отказался, зато пил. Снова пытался что-то отрыгнуть. Содержимого не было. И что испугало - после безуспешных попыток рвотных позывов, камнем завалился на бок, немного потерялся, но сознание не потерял и сразу встал. Трогать себя не разрешал, особенно животик или бока живота - сильно возмущённо мяукал. Заметила, что когда пил почему-то поднимал одну заднюю лапку и вытягивал её вдоль тела так, что подушечки были прям у головы. Также вытягивал одну из задних лапок, когда лежал (в основном лежит комочком, но он всегда так лежит, мёрзнет наверное). Присаживался пописать, но совершенно ничего не получалось. В основном, до поезда в клинику, лежал или дремал. Перед тем, как пойти в клинику покакал, но очень мало. Стул был оформлен, тёмно-коричневого цвета. В 17:00 были уже в клинике. Рассказали свои жалобы. Нам ощупали мочевой пузырь и сказали, что он огромный. Промыли уретру. Было много мочи красного цвета (сказали, что по цвету задержка мочи уже как минимум 2 дня). Далее сделали УЗИ. Все результаты представлены ниже. Взяли кровь на анализ, поставили катетер, отправили на капельницу с стерофунидином. Вчера удалось сделать одну капельницу 80,0 мл. Поехали домой. Дома показалось, что кот чувствует себя лучше, то ли капельница так подействовала, то ли то, что ему наконец-то опорожнили мочевой пузырь. Самостоятельно пытался пописать, получалось, но по капельке. Собирались очень маленькие лужицы (учитывая то, что нам влили 80,0 мл вещества из капельницы и котик ещё дома часто пил, чаще, чем раньше). Цвет был красный. Ветеринар сказала, что это нормально, главное, чтобы хотябы по чуть-чуть ходил в туалет, если моча будет отсутствовать совсем, то нужно сразу обратиться в клинику.

Сегодня утром (25.05.) был снова квялый, с туалетом аналогичная история, что и вчера. В общем-то все симптомы сохраняются. Выпили 1/6 таблетки сетегиса 2мг. Пришли результаты крови (плохие), и нас снова отправили в клинику на капельницы (утро, вечер, затем завтра ещё одна капельница утром, а вечером повторно сдать анализ крови, чтобы понять, уменьшились ли показатели мочевины, креатинина. Сказали капельницы делают именно за этим. После капельницы я поинтересовалась не мал ли тот объём мочи, которые еле-еле выдавливает из себя котик, ведь нам сделали уже 2 капельницы по 80,0мл и кот хорошо пьёт дома, а объём выделяемой мочи очень мал. Я попросила пощупать мочевой - мне снова ответили, что он огромный. Врач механически (надавливанием) его опорожнил нам. Моча была розового цвета. Уехали домой. Вечером снова едем на капельницу и нам снова будут трогать мочевой, чтобы понять, нужно ли его снова опорожнять механически или нет. Кот ходит в туалет также с трудом, не какает, потому что не ест. Сегодня первый раз кормила его из шприца Royal Canin Recovery (посоветовал ветеринар, так как кот сам не ест). Сейчас лишний раз не двигается, с трудом запрыгивает на диван и другие поверхности. Заметила только после того, как пришли с клиники после капельницы, что яички и мошонка очень увеличились, примерно в 2, 2,5 раза. Не знаю, важно ли это, но как-то волнительно...

Ещё напишу "перечень дифференциальных диагнозов" из нашей карточки:
острая задержка мочи по причине уролитиаза, уроцистита
острое повреждение почек на фоне острой задержки мочи

8. Проведено промывание дистальной части, после нормализация мочеспускания, нормальной струёй, моча красного цвета, объём 100 мл.

ИЗИ мочевого пузыря:
- свободная анэхогенная жидкость лоцируется в умеренном количестве вокруг мочевого пузыря (почевой перитонит).
- мочевой пузырь переполнен, округлой формы. Уретра расширена до 2,9мм на всём видимом протяжении.
Моча в просвете анэхогенная, с большим количесвом гиперэхогенного мелкодисперстного осадка.
-лоханки, мочеточники почек не расширены.
УЗ картина:
острой задержки мочи, кристаллурии, свободной жидкости в брюшной полости.

Биохимическое исследование сыворотки крови кошек.
Аланинаминотрасфераза, МЕ/л (норма 10,0-100,0) -
Аспартатаминотрансфераза, МЕ/л (норма 10,0-50,0) -
Гаммаглутаминтрансфераза, МЕ/л (норма 0,0-3,0) -
Щёлочная фосфатаза, МЕ/л (норма 4,0-60,0) -
Глутаматдегидрогеназа, МЕ/л (норма 0,0-12,0) -
Холестерин, ммоль/л (норма 2,3-6,0) -
Триглицериды, ммоль/л (норма 0,0-1,5) -
Билирубин общий, мкмоль/л (норма 0,0-8,0) -
Креатинин, мкмоль/л (норма 50,0-130,0) 731,2
Мочевина, ммоль/л (норма 4,0-8,0) 45,78
Креатинкиназа, МЕ/л (норма 0,0-600,0) -
Общий белок, г/л (норма 50,0-80,0) -
Альбумин, г/л (норма 25,0-45,0) -
Альбумин-глобулиновое соотношение (норма >0,8) 0
Натрий, ммоль/л (норма 150,0-165,0) 169,0
Калий, ммоль/л (норма 3,5-5,8) 6,4
Кальций, ммоль/л (норма 2,3-3,0) -
Фосфор, ммоль/л (норма 0,9-2,0) -
Хлориды, ммоль/л (норма 112,0-129,0) 124,0

Клинический анализ крови.
Hb (Гемоглобин), г/л (норма 90,0-150,0) 160,0
RBC (Эритроциты), х10 в 12 степени/л (норма 5,8-10,7) 10,54
WBC (Лейкоциты), х10 в 9 степени/л ( норма 5,5-19,5) 17,24
Plt (Тромбоциты), х10 в 9 степени/л (автоматический подсчёт) (норма 151,0-600,0) 247,0
Plt (Тромбоциты), х10 в 9 степени/л (ручной подсчёт) (норма 230,0-800,0) 284,0
Ht (Гематокрит), % (норма 30,0-47,0) 45,9
Ретикулоциты, К/мкл (автоматический подсчёт) (норма 3,0-50,0) 9,5
Концентрация гемоглобина в ретикулоците (RETIC-HGB) (норма 13,2-20,8) 15,8
MCH (ССГЭ), пг (норма 13,0-18,0) 15,2
MCHC (СКГЭ), г/дл (норма 31,0-35,0) 34,9
MCV (CЭО), фл (норма 41,0-51,0) 43,5
RDW,% (ширина распределения эритроцитов по объему) (норма 15,0-27,0) 26,3
Ядросодержащие эритроциты, кл/100 лейкоцитов (норма 0,0-2,0) 0,0

Лейкограмма, абсолютные значения, х10 в 9 степени/литр.
Э (референсное значение 0-1,6) 0
Б (р.з. 0) 0
Бл (р.з.0) 0
Пром (р.з. 0) 0
М (р.з. 0) 0
Мета (р.з. 0) 0
П (р.з. 0-0,4) 0,69
С (р.з. 2,5-12,5) 14,65
Л (р.з. 1,54-7,02) 0,69
Мон (р.з. 0-0,78) 1,21

9. Стерофунидин в/венно по 80,0 мл, 2 раза в день за 1,5 часа. Курс 2 дня. (первую капельницу сделали вчера (24.05.) вечером, приблизительно в 19:30, сегодня утром ещё одну и ещё одна будет вечером).
Сетегис 2мг внутрь по 1/6 табл., 2 р/день, курс 5-7-10 дней по необходимости (приём начали с сегодняшнего (25.05) утра).

Очень надеюсь на помощь, заранее большое спасибо!
Перейти в начало страницы
 
      | +Цитировать сообщение
2 страниц V   1 2 >  
Начать новую тему
Ответов (1 - 14)
Alex0909
сообщение 26.5.2020, 0:09
Сообщение #2
Вставить ник


КОНСУЛЬТАНТ
Иконка группы

Группа: Супермодератор 
Сообщений: 2085
Регистрация: 24.10.2011
Хвостов:4
Город Москва
Пользователь №: 17820

Спасибо сказали: 1808 раз




Давайте называть вещи своими именами. Главная проблема сейчас-острая задержка мочи и кала, которые привели животное к состоянию острой почечной недостаточности. пока это именно Острая недостаточность и она обратима, часто вообще без последствий, но с этим нужно торопиться. Вероятная причина-МКБ.
Нужно проверить не забит ли мочеиспускательный канал почти полностью солями и не нужна ли операция, чтобы спасти котика. Думаю, что именно этим вызваны отеки яичек и мошонки. Это очень тревожный симптом. Можно попробовать инъекции стероидов, но это только даст спадение отеков(возможно) и МОЖЕТ быть даст облегчение мочеиспускания, но не факт. Нужно, чтобы врачи непосредственно уделили большее внимание и приняли решение о дальнейших действиях. Показатели по почкам уже довольно критичные.( И высокий калий, что очень опасно..(


Спасибо сказали:
Перейти в начало страницы
 
      | +Цитировать сообщение
Alex0909
сообщение 26.5.2020, 0:12
Сообщение #3
Вставить ник


КОНСУЛЬТАНТ
Иконка группы

Группа: Супермодератор 
Сообщений: 2085
Регистрация: 24.10.2011
Хвостов:4
Город Москва
Пользователь №: 17820

Спасибо сказали: 1808 раз




Смотрю, вы еще и Питере. Там огромный выбор клиник. Почему бы не обратиться в другую за консультацией? Мне кажется лечение не совсем корректным.


Спасибо сказали:
Перейти в начало страницы
 
      | +Цитировать сообщение
Bananka06
сообщение 26.5.2020, 17:38
Сообщение #4
Вставить ник


Новичок
*

Группа: Members 
Сообщений: 9
Регистрация: 25.5.2020
Хвостов:1
Город Санкт-Петербург
Пользователь №: 24627

Спасибо сказали: 0 раз




Цитата(Alex0909 @ 26.5.2020, 0:12) *
Смотрю, вы еще и Питере. Там огромный выбор клиник. Почему бы не обратиться в другую за консультацией? Мне кажется лечение не совсем корректным.

Мы в Питер переехали не так давно. Клиник много, согласна, но где найти грамотного специалиста, вот вопрос.

А это не может быть цистит, например? Ещё я не понимаю, почему нам делают капельницы с стерофунидином? В нём же калий, а у нас он и так завышен...

И хотелось бы со 100% вероятностью исключить МКБ, почечную недостаточность и прочие мракобесные диагнозы с камнями, кристалами или песком. УЗИ нам делали в первый день приёма. Просить сделать УЗИ повторно или уже рентген или может быть рентген с контрастным веществом?!

Ещё вот что замечено. Когда котик сейчас ходит в туалет и тужится у него всё также моча идёт по капелькам. Может из-за того, что он напрягается? Потому что во время капельницы он вчера прудил под себя и дома тоже так делал, но только когда кемарил или спал, то есть в состоянии расслабленности...




Перейти в начало страницы
 
      | +Цитировать сообщение
Alex0909
сообщение 26.5.2020, 21:24
Сообщение #5
Вставить ник


КОНСУЛЬТАНТ
Иконка группы

Группа: Супермодератор 
Сообщений: 2085
Регистрация: 24.10.2011
Хвостов:4
Город Москва
Пользователь №: 17820

Спасибо сказали: 1808 раз




Цитата(Bananka06 @ 26.5.2020, 17:38) *
Цитата(Alex0909 @ 26.5.2020, 0:12) *
Смотрю, вы еще и Питере. Там огромный выбор клиник. Почему бы не обратиться в другую за консультацией? Мне кажется лечение не совсем корректным.

Мы в Питер переехали не так давно. Клиник много, согласна, но где найти грамотного специалиста, вот вопрос.

А это не может быть цистит, например? Ещё я не понимаю, почему нам делают капельницы с стерофунидином? В нём же калий, а у нас он и так завышен...

И хотелось бы со 100% вероятностью исключить МКБ, почечную недостаточность и прочие мракобесные диагнозы с камнями, кристалами или песком. УЗИ нам делали в первый день приёма. Просить сделать УЗИ повторно или уже рентген или может быть рентген с контрастным веществом?!

Ещё вот что замечено. Когда котик сейчас ходит в туалет и тужится у него всё также моча идёт по капелькам. Может из-за того, что он напрягается? Потому что во время капельницы он вчера прудил под себя и дома тоже так делал, но только когда кемарил или спал, то есть в состоянии расслабленности...

По спецам можно на форуме посмотреть. Ну, клинику Сотникова рекомендуют, но она дорогая и раскрученная. Если хотите, свяжусь со своей подругой в Питере, посмотреть кого можно рекомендовать. Посмотрите рейтинг по городу.
Цистит есть наверняка, но у Вашего кота криталлоурия по УЗИ. Скорее всего моча стоит именно по этой причине и половые органы раздуло именно потому, что все забито солями.
Это 100% МКБ, и почечная недостаточность у кота сейчас во весь рост, но пока она обратимая(ОПН), если ликвидировать причину-застой мочи и кала, то можно выйти из этой ситуации без последствий в виде ХПН. Но делать это нужно быстро. ще сутки-другие и мы получим ХПН, а с этим сложнее бороться.
Каплями он капает из-за МКБ, полагаю(кристаллы), а писается во сне более свободно-такое тоже возможно, но нужно, чтобы он начал писать нормально в состоянии бодрствования.

Перейти в начало страницы
 
      | +Цитировать сообщение
Bananka06
сообщение 26.5.2020, 22:17
Сообщение #6
Вставить ник


Новичок
*

Группа: Members 
Сообщений: 9
Регистрация: 25.5.2020
Хвостов:1
Город Санкт-Петербург
Пользователь №: 24627

Спасибо сказали: 0 раз




Цитата(Alex0909 @ 26.5.2020, 21:24) *
Цитата(Bananka06 @ 26.5.2020, 17:38) *
Цитата(Alex0909 @ 26.5.2020, 0:12) *
Смотрю, вы еще и Питере. Там огромный выбор клиник. Почему бы не обратиться в другую за консультацией? Мне кажется лечение не совсем корректным.

Мы в Питер переехали не так давно. Клиник много, согласна, но где найти грамотного специалиста, вот вопрос.

А это не может быть цистит, например? Ещё я не понимаю, почему нам делают капельницы с стерофунидином? В нём же калий, а у нас он и так завышен...

И хотелось бы со 100% вероятностью исключить МКБ, почечную недостаточность и прочие мракобесные диагнозы с камнями, кристалами или песком. УЗИ нам делали в первый день приёма. Просить сделать УЗИ повторно или уже рентген или может быть рентген с контрастным веществом?!

Ещё вот что замечено. Когда котик сейчас ходит в туалет и тужится у него всё также моча идёт по капелькам. Может из-за того, что он напрягается? Потому что во время капельницы он вчера прудил под себя и дома тоже так делал, но только когда кемарил или спал, то есть в состоянии расслабленности...

По спецам можно на форуме посмотреть. Ну, клинику Сотникова рекомендуют, но она дорогая и раскрученная. Если хотите, свяжусь со своей подругой в Питере, посмотреть кого можно рекомендовать. Посмотрите рейтинг по городу.
Цистит есть наверняка, но у Вашего кота криталлоурия по УЗИ. Скорее всего моча стоит именно по этой причине и половые органы раздуло именно потому, что все забито солями.
Это 100% МКБ, и почечная недостаточность у кота сейчас во весь рост, но пока она обратимая(ОПН), если ликвидировать причину-застой мочи и кала, то можно выйти из этой ситуации без последствий в виде ХПН. Но делать это нужно быстро. ще сутки-другие и мы получим ХПН, а с этим сложнее бороться.
Каплями он капает из-за МКБ, полагаю(кристаллы), а писается во сне более свободно-такое тоже возможно, но нужно, чтобы он начал писать нормально в состоянии бодрствования.

Мы в клинику Сотникова и ходим… Было бы замечательно, если бы вы подсказали нам специалиста! Извините, просто сейчас не понимаю что делать с котиком?! Идти на УЗИ, чтобы понять есть там точно камни или нет? Врач же не ставит нам МКБ или ОПН … Сегодня утром сделали последнюю капельницу. Сейчас сидим в клинике, будем сдавать второй анализ на мочевину и креатинин. Результаты скорее всего будут утром.




Перейти в начало страницы
 
      | +Цитировать сообщение
Klaud07
сообщение 27.5.2020, 4:06
Сообщение #7
Вставить ник


Новичок
*

Группа: Members 
Сообщений: 7
Регистрация: 27.5.2020
Хвостов:1
Город Волжский
Пользователь №: 24629

Спасибо сказали: 0 раз




Пришли новые анализы, сестра позже распишет как проходил очередной прием...

Ht (Гематокрит), % 30,0-47,0 / [b]38,0*[/b]

Креатинин, мкмоль/л 50,0-130,0 / 658,7

Мочевина, ммоль/л 4,0-8,0 / 50,55

Альбумин-глобулиновое соотношение >0,8 / 0

Натрий, ммоль/л 150,0-165,0 / 156,0

Калий, ммоль/л 3,5-5,8 / 4,8

Хлориды, ммоль/л 112,0-129,0 / 115,0

Я считаю, что в клинике, не заинтересованы в быстром начале лечения, до сих пор не взят ОАМ, предлагают стационар за 5000р в день...

На сколько я понимаю, сейчас основная задача, взять общий анализ мочи, что бы определить причину проблемы и создать условия для опустошения мочевого пузыря, например через катетер?

Иначе анализы так и будут на критическом уровне.

Alex0909 вы можете порекомендовать нам другую клинику, где сразу начнут лечение для улучшения ситуации?
Перейти в начало страницы
 
      | +Цитировать сообщение
Bananka06
сообщение 27.5.2020, 11:22
Сообщение #8
Вставить ник


Новичок
*

Группа: Members 
Сообщений: 9
Регистрация: 25.5.2020
Хвостов:1
Город Санкт-Петербург
Пользователь №: 24627

Спасибо сказали: 0 раз




Цитата(Alex0909 @ 26.5.2020, 21:24) *
Цитата(Bananka06 @ 26.5.2020, 17:38) *
Цитата(Alex0909 @ 26.5.2020, 0:12) *
Смотрю, вы еще и Питере. Там огромный выбор клиник. Почему бы не обратиться в другую за консультацией? Мне кажется лечение не совсем корректным.

Мы в Питер переехали не так давно. Клиник много, согласна, но где найти грамотного специалиста, вот вопрос.

А это не может быть цистит, например? Ещё я не понимаю, почему нам делают капельницы с стерофунидином? В нём же калий, а у нас он и так завышен...

И хотелось бы со 100% вероятностью исключить МКБ, почечную недостаточность и прочие мракобесные диагнозы с камнями, кристалами или песком. УЗИ нам делали в первый день приёма. Просить сделать УЗИ повторно или уже рентген или может быть рентген с контрастным веществом?!

Ещё вот что замечено. Когда котик сейчас ходит в туалет и тужится у него всё также моча идёт по капелькам. Может из-за того, что он напрягается? Потому что во время капельницы он вчера прудил под себя и дома тоже так делал, но только когда кемарил или спал, то есть в состоянии расслабленности...

По спецам можно на форуме посмотреть. Ну, клинику Сотникова рекомендуют, но она дорогая и раскрученная. Если хотите, свяжусь со своей подругой в Питере, посмотреть кого можно рекомендовать. Посмотрите рейтинг по городу.
Цистит есть наверняка, но у Вашего кота криталлоурия по УЗИ. Скорее всего моча стоит именно по этой причине и половые органы раздуло именно потому, что все забито солями.
Это 100% МКБ, и почечная недостаточность у кота сейчас во весь рост, но пока она обратимая(ОПН), если ликвидировать причину-застой мочи и кала, то можно выйти из этой ситуации без последствий в виде ХПН. Но делать это нужно быстро. ще сутки-другие и мы получим ХПН, а с этим сложнее бороться.
Каплями он капает из-за МКБ, полагаю(кристаллы), а писается во сне более свободно-такое тоже возможно, но нужно, чтобы он начал писать нормально в состоянии бодрствования.

По плану лечащего врача вчера (26.05) вечером поехали в клинику сдавать кровь на креатинин, мочевину и электролиты, чтобы узнать, как они поменялись после капельниц. Уже в клинике я попросила, чтобы нас посмотрел дежурный терапевт для измерения температуры (мне показалось, что кот очень горячий) и как всегда для пальпации мочевого пузыря - переполнен он или нет.

Данные из карточки:
Температура 39,6
Вес 2,9
Брюшная стенка пальпаторно не напряжена, живот мягкий и безболезненный. Болезненность при пальпации мочевого пузыря. Мочевой пузырь значительно наполнен.
МИ по капле на приёме.

Перечень дифференциальных диагнозов:
Повторная острая задержка мочи (частичная/полная)
ОПН

Снова делали УЗИ:
Мочевой пузырь значительно наполнен, симметричный, правильной формы, стенки мочевого пузыря ровные, чёткие, патологические образования стенки мочевого пузыря не визуализируются. Содержимое мочевого пузыря: анэхогенное с большим количеством свободной жидкости и плотного гипоэхогенного сгустка. Конкременты в полости мочевого пузыря не визуализируются.
Уретра дилатирована до 4,5мм.
Почки увеличены в размере
ПП 47,5*26,8мм
ЛП 44,6*25,4мм
Лоханки дилатированы до 2,5мм.
УЗИ картина характерна для непроходимости частичной/полной уретры, уроцистита, кристаллурии.

Проведён цистоцентез - отведено 70мл, моча прозрачная, с лёгким оттенком жёлтого.
Проведено промывание дистальной части уретры физиологическим раствором.

Лечение:
После результатов анализов корректировка лечения с лечащим врачом (звонка на данный момент не поступало).
Сетегис продолжать.
Принудительное кормление.
Буторфанол - в/м, 0,2мг/кг, однократно (вкололи вчера в клинике перед уходом, дома увидела, что отёк с яичек и мошонки спал).

Рекомендации: разместить котика в ОРИТ для проведения инфузионной терапии ИПС, анальгезии, контроля МИ, аппетита.

По лекарствам ничего нового не предложили. В основном настаивали на размещении в стационаре (ничего не поясняя, просто положите его (кота) и всё), в котором как я поняла из слов врача, будет мониторинг, ну и кормить его насильно будут. Не услышала конкретного алгоритма в лечении котика, сложилось впечатление, что в нашем выздоровлении никто не заинтересован. Поэтому, а ещё потому, что не могу финансово позволить содержание котика в стационаре - подписала отказ. Спросила, как эту взвесь из мочевого пузыря убирать, ответили, что она сама(!) рассосётся благодаря правильной диете в течении неопределённого(!) времени (но котик не ходит в туалет уже сейчас!). Диету или корм нам не назначили. Только Royal canin Recovery. Попробовала его сама, показался очень солёным. Может нужен другой корм, специально для животных с урологическими проблемами, без солей и пр.? На вопрос, почему у котика взвесь в мочевом - погрешность в питании или ещё что-то, ответ: до сих пор никому неизвестна причина, почему у котов образуются (именно) струвитные взвеси (песок и камни). Почему нам сказали струвитные?! Анализ мочи у нас никто не брал. После УЗИ у нас откачали мочу из мочевого пузыря шприцем. Врач спросила у ассистента где откаченная моча на что ассистент сказал, что уже вылил её! По реакции врача и то, что он пробубнил под нос поняла - что её нужно было отправить на анализ! Дома собрать анализ не смогу, котик ходит в туалет по каплям, для анализа нужно 10 мл… Про анализ мочи нам никто ничего не говорил. Только на самом первом осмотре сказали сдать её только тогда, когда у котика полностью восстановится мочеспускание, как было до болезни. Расковыряли уретру (промывание дистальной части), котик сильно кричал и вырывался. Во время первого промывания 24.05 процедура прошла намного легче и лучше… После промывания вкололи Буторфанол (я уже не знаю что думать, толи они только на 3 день решили нас всё-таки обезболить, толи врач наковырял «лишнего» в уретре и теперь она очень болезненная. Извиняюсь за свой дилетантизм, это просто уже какое-то огромное отчаяние...).

Есть ещё снимки УЗИ на руках. Могу прикрепить их вечером.


Перейти в начало страницы
 
      | +Цитировать сообщение
Bananka06
сообщение 27.5.2020, 12:05
Сообщение #9
Вставить ник


Новичок
*

Группа: Members 
Сообщений: 9
Регистрация: 25.5.2020
Хвостов:1
Город Санкт-Петербург
Пользователь №: 24627

Спасибо сказали: 0 раз




В разговоре врач упомянул, что у животных бывает МКБ, но это не наш случай. Мол у нас её нет.
Перейти в начало страницы
 
      | +Цитировать сообщение
Alex0909
сообщение 27.5.2020, 15:43
Сообщение #10
Вставить ник


КОНСУЛЬТАНТ
Иконка группы

Группа: Супермодератор 
Сообщений: 2085
Регистрация: 24.10.2011
Хвостов:4
Город Москва
Пользователь №: 17820

Спасибо сказали: 1808 раз




Так, ну ответа из Питера пока жду. Если в вк в ближайшее время ничего не придет, то, видимо, придется позвонить.
Но, то, что я читаю меня прямо удивляет, учитывая тот факт, что клиника позиционирует себя чуть ли ни как элитная.
1) Если есть кристаллурия-то это уже МКБ. Совершенно не обязательно, чтобы там булыжники были в почках или еще где-то. Песка тоже достаточно. И косвенно сами врачи это подтверждают, когда говорят о струвитах. Это и есть МКБ при защелачивании мочи.
2) Конечно, нужно было взять откачанное на анализ. Почему они этого не сделали-хз. А струвиты ставят просто исходя из возраста котика. Струвиты-больше проблема именно молодых животных. Но так бывает не всегда. Могут и оксалаты быть(и они очень острые и травматичные), а могут и одновременно оба вида кристаллов. И, кстати, они подшили катетер или так Вас и отпустили после промывания?
3) Корм Рекавери совершенно не предназначен для лечения кошек с МКБ любого типа. Он для ослабленных и истощенных животных(после тяжелых операций, длительного голодания, с онко и т.д.) Он никак не может помочь при проблеме с солями, ОПН и МКБ. И никакие сгустки он рассасывать не будет и не должен. У него другое предназначение.
4) Ситуация только ухудшается. Да, креатинин чуть спал, но мочевина растет, а при правильном лечении такого быть не должно. Креатинин действительно уходит медленно, а вот мочевина-довольно быстро. Вывод - проблемы не устранены и продолжают прогрессировать.
А теперь о том, что меня прямо сильно НАПРЯГАЕТ в этой ситуации и почему я считаю, что нужно срочно консультироваться в другом месте или даже местах:
1) Довольно высокая температура. Да, это сфинкс и для таких кошек другие нормы(для кошки с шерстью она была бы уже оч серьезной), но все же.Явно острый воспалительный процесс есть.
2) И самое главное-этот отек мошонки, наличие свободной жидкости около мочевого пузыря. Вы только заранее не нервничайте, вдруг я ошибаюсь, но... Такая картина может быть при разрыве уретры. И дополнительно к этому, что кот очень кричал при промывании в этот раз. Разумеется, если его долбанули мощным обезболиванием, он и замолчит, но, сами понимаете, что из этого может выйти. К сожалению, два последних случая, с которыми мне пришлось столкнуться были именно такими. Но и ничего страшного. Вовремя подхватили, сделали операцию и там все показатели очень быстро пришли в норму.
Перейти в начало страницы
 
      | +Цитировать сообщение
Klaud07
сообщение 27.5.2020, 16:04
Сообщение #11
Вставить ник


Новичок
*

Группа: Members 
Сообщений: 7
Регистрация: 27.5.2020
Хвостов:1
Город Волжский
Пользователь №: 24629

Спасибо сказали: 0 раз




Цитата(Alex0909 @ 27.5.2020, 16:43) *
Так, ну ответа из Питера пока жду. Если в вк в ближайшее время ничего не придет, то, видимо, придется позвонить.
Но, то, что я читаю меня прямо удивляет, учитывая тот факт, что клиника позиционирует себя чуть ли ни как элитная.
1) Если есть кристаллурия-то это уже МКБ. Совершенно не обязательно, чтобы там булыжники были в почках или еще где-то. Песка тоже достаточно. И косвенно сами врачи это подтверждают, когда говорят о струвитах. Это и есть МКБ при защелачивании мочи.
2) Конечно, нужно было взять откачанное на анализ. Почему они этого не сделали-хз. А струвиты ставят просто исходя из возраста котика. Струвиты-больше проблема именно молодых животных. Но так бывает не всегда. Могут и оксалаты быть(и они очень острые и травматичные), а могут и одновременно оба вида кристаллов. И, кстати, они подшили катетер или так Вас и отпустили после промывания?
3) Корм Рекавери совершенно не предназначен для лечения кошек с МКБ любого типа. Он для ослабленных и истощенных животных(после тяжелых операций, длительного голодания, с онко и т.д.) Он никак не может помочь при проблеме с солями, ОПН и МКБ. И никакие сгустки он рассасывать не будет и не должен. У него другое предназначение.
4) Ситуация только ухудшается. Да, креатинин чуть спал, но мочевина растет, а при правильном лечении такого быть не должно. Креатинин действительно уходит медленно, а вот мочевина-довольно быстро. Вывод - проблемы не устранены и продолжают прогрессировать.
А теперь о том, что меня прямо сильно НАПРЯГАЕТ в этой ситуации и почему я считаю, что нужно срочно консультироваться в другом месте или даже местах:
1) Довольно высокая температура. Да, это сфинкс и для таких кошек другие нормы(для кошки с шерстью она была бы уже оч серьезной), но все же.Явно острый воспалительный процесс есть.
2) И самое главное-этот отек мошонки, наличие свободной жидкости около мочевого пузыря. Вы только заранее не нервничайте, вдруг я ошибаюсь, но... Такая картина может быть при разрыве уретры. И дополнительно к этому, что кот очень кричал при промывании в этот раз. Разумеется, если его долбанули мощным обезболиванием, он и замолчит, но, сами понимаете, что из этого может выйти. К сожалению, два последних случая, с которыми мне пришлось столкнуться были именно такими. Но и ничего страшного. Вовремя подхватили, сделали операцию и там все показатели очень быстро пришли в норму.


Здравствуйте, я сейчас смотрю группы / форумы в поисках клиник, но информации не много и она по большей части устаревшая, мы в растерянности...

Было бы замечательно, если бы вы позвонили своей коллеги, ну или хотя бы подскажите, какой специалист сейчас нам может помочь?

По сути клиник много и как пишут врачи там разные, есть и хорошие, есть и не очень, нужно как то сузить круг...

Иначе получается, что придется просто идти в любую другую скрестив пальцы?

Перейти в начало страницы
 
      | +Цитировать сообщение
Alex0909
сообщение 27.5.2020, 16:26
Сообщение #12
Вставить ник


КОНСУЛЬТАНТ
Иконка группы

Группа: Супермодератор 
Сообщений: 2085
Регистрация: 24.10.2011
Хвостов:4
Город Москва
Пользователь №: 17820

Спасибо сказали: 1808 раз




Я уже ничего не понимаю. Клинику нужно искать в Волжском или в Питере? В Волжском точно не смогу ничем помочь. Из Питера пока ожидаю ответ.
Перейти в начало страницы
 
      | +Цитировать сообщение
Klaud07
сообщение 27.5.2020, 16:34
Сообщение #13
Вставить ник


Новичок
*

Группа: Members 
Сообщений: 7
Регистрация: 27.5.2020
Хвостов:1
Город Волжский
Пользователь №: 24629

Спасибо сказали: 0 раз




Цитата(Alex0909 @ 27.5.2020, 17:26) *
Я уже ничего не понимаю. Клинику нужно искать в Волжском или в Питере? В Волжском точно не смогу ничем помочь. Из Питера пока ожидаю ответ.


В Питере, я просто дистанционно пытаюсь помочь.
Перейти в начало страницы
 
      | +Цитировать сообщение
Bananka06
сообщение 27.5.2020, 16:36
Сообщение #14
Вставить ник


Новичок
*

Группа: Members 
Сообщений: 9
Регистрация: 25.5.2020
Хвостов:1
Город Санкт-Петербург
Пользователь №: 24627

Спасибо сказали: 0 раз




Цитата(Alex0909 @ 27.5.2020, 15:43) *
Так, ну ответа из Питера пока жду. Если в вк в ближайшее время ничего не придет, то, видимо, придется позвонить.
Но, то, что я читаю меня прямо удивляет, учитывая тот факт, что клиника позиционирует себя чуть ли ни как элитная.
1) Если есть кристаллурия-то это уже МКБ. Совершенно не обязательно, чтобы там булыжники были в почках или еще где-то. Песка тоже достаточно. И косвенно сами врачи это подтверждают, когда говорят о струвитах. Это и есть МКБ при защелачивании мочи.
2) Конечно, нужно было взять откачанное на анализ. Почему они этого не сделали-хз. А струвиты ставят просто исходя из возраста котика. Струвиты-больше проблема именно молодых животных. Но так бывает не всегда. Могут и оксалаты быть(и они очень острые и травматичные), а могут и одновременно оба вида кристаллов. И, кстати, они подшили катетер или так Вас и отпустили после промывания?
3) Корм Рекавери совершенно не предназначен для лечения кошек с МКБ любого типа. Он для ослабленных и истощенных животных(после тяжелых операций, длительного голодания, с онко и т.д.) Он никак не может помочь при проблеме с солями, ОПН и МКБ. И никакие сгустки он рассасывать не будет и не должен. У него другое предназначение.
4) Ситуация только ухудшается. Да, креатинин чуть спал, но мочевина растет, а при правильном лечении такого быть не должно. Креатинин действительно уходит медленно, а вот мочевина-довольно быстро. Вывод - проблемы не устранены и продолжают прогрессировать.
А теперь о том, что меня прямо сильно НАПРЯГАЕТ в этой ситуации и почему я считаю, что нужно срочно консультироваться в другом месте или даже местах:
1) Довольно высокая температура. Да, это сфинкс и для таких кошек другие нормы(для кошки с шерстью она была бы уже оч серьезной), но все же.Явно острый воспалительный процесс есть.
2) И самое главное-этот отек мошонки, наличие свободной жидкости около мочевого пузыря. Вы только заранее не нервничайте, вдруг я ошибаюсь, но... Такая картина может быть при разрыве уретры. И дополнительно к этому, что кот очень кричал при промывании в этот раз. Разумеется, если его долбанули мощным обезболиванием, он и замолчит, но, сами понимаете, что из этого может выйти. К сожалению, два последних случая, с которыми мне пришлось столкнуться были именно такими. Но и ничего страшного. Вовремя подхватили, сделали операцию и там все показатели очень быстро пришли в норму.

1) Никакой катетер нам не подшивали. Удалили мочу шприцем, который вкололи прямо в живот. И промыли дистальную часть уретры физиологическим раствором. На этом всё.

2) Можете, пожалуйста, подсказать какой корм купить? Если возможно в жидкой или паштетной форме. Котик сам совершенно не ест, «тает».

Очень ждём ответ из Питера.



Перейти в начало страницы
 
      | +Цитировать сообщение
Alex0909
сообщение 27.5.2020, 17:51
Сообщение #15
Вставить ник


КОНСУЛЬТАНТ
Иконка группы

Группа: Супермодератор 
Сообщений: 2085
Регистрация: 24.10.2011
Хвостов:4
Город Москва
Пользователь №: 17820

Спасибо сказали: 1808 раз




В мягком виде можно Роял канин уринари s/o. Хиллс c/d(это для более легких случаев) и s/d. У пурины есть (UR)ST/OX. Хиллс по статистике животные едят плохо(невкусный он). Но все можно попробовать. Они должны быть во влажной форме.Посмотрите информацию по этим кормам. Большинство из них и против струвитов и против оксалатов.
Но меня очень беспокоит нет ли реально разрывов или серьезных травм мочеиспускательного канала. Это кормом не поправить.(
Перейти в начало страницы
 
      | +Цитировать сообщение
« Предыдущая тема · Болезни кошек · Следующая тема »
 

2 страниц V   1 2 >
Ответить в данную темуНачать новую тему
1 чел. читают эту тему (гостей: 1, скрытых пользователей: 0)
Пользователей: 0

 



RSS Текстовая версия Сейчас: 28.4.2024, 23:57
Яндекс.Метрика Рейтинг@Mail.ru